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健康档案,是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案,如此重要的文件一定要有一个健全的管理方案,下面是我为你精心整理的社区居民健康档案管理方案,希望对你有帮助!
社区居民健康档案管理方案篇1
一、项目目标
(一)总目标
全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务,并逐步实现居民健康档案管理信息化。
(二)年度目标
2009年本中心所辖社区居民健康档案建档率达到30%,2010年达到40%,2011年达到50%。
二、项目范围和内容
2009年项目在我社区开始实施的项目主要内容如下:
(一)制定居民健康档案管理规范
2009年9月1日起,新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《居民健康档案管理规范》要求和省卫生厅的规定。对2009年9月1日前建立的居民健康档案应在1年内逐步更新使其达到新的要求和规定。
(二)健康档案管理适宜技术培训
1、培训对象:中心各各科室、所辖社区卫生服务站等相关人员。
2、培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求和技术,建立健康档案必须的 医学知识 和技能,档案管理信息化技术等。主要教学资料有:《中华人民共和国档案法》,卫生部《居民健康档案管理规范》、《病历管理规范》,国家和省、市、县(区)卫生行政部门办法的各种规定、计算机基础知识等。其中计算机技术要求达到晋升医师职称的水平。
3、培训计划:2009-2011年,培训率分别达到50%、70%、90%以上。
(三)建立居民健康档案
1、居民健康档案内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。 (1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。 (2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0-3岁 儿童 保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。 (4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。
2、居民健康档案的建立方式
中心各科室及各社区卫生服务站向辖区内居民提供建立健康档案服务。
(1)辖区居民接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检、健康 教育 等多种方式,由责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;儿童保健服务管理档案;预防接种服务专项档案由中心儿保科建立;孕产妇保健服务管理档案则由中心妇保科在早孕诊断确认后建立。以上各项工作档案根据开展服务项目认真填写。
(3)在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放,以便今后录入电脑,建立电子化健康档案。
3、居民健康档案的使用
(1)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写、更新和补充相应记录内容。
(2)入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。 (3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。 (4)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
4、健康档案管理
居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理,重点要求如下:
(1)建立居民健康档案是一项较复杂的系统工程,政策性、协调性、技术性较强,需要对相关人员进行强化专业培训,使其对有关建档的要求要搞清、弄懂,掌握好必要的 方法 和技巧,尤其要注重开展对交流技巧和收集资料技巧等方面的培训,才能保证建档工作的顺利进行,才能为今后开展公共卫生活动打下群众基础。我们要做好建档前期的各项准备工作,开展如张贴告示、悬挂横幅、义诊散发传单等多种形式宣传动员活动,让居民乐于接受并主动配合建档。提供建立居民健康档案服务的机构必须配备专(兼)职管理人员,接受过本项目组织的培训,并成绩合格。应制定本单位居民健康档案管理制度,并严格执行。
(2)健康档案管理要具有必需的档案库房,配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。
(3)通过日常诊疗、义诊、慢病随访、健康宣教等多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
(5)居民健康档案统一编码,采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇(街道)为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。
(6)遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
(7)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案, 其它 机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。
(8)居民健康档案为社会公共信息资源,应长期保存,医疗保健机构撤销、合并等,必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门,或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。
(四)逐步实现居民健康档案管理信息化
2009年,利用省级居民健康档案计算机网络平台,开展使用人员的培训;2010年完成市级居民健康档案计算机网络平台建设,启动基层医疗卫生机构和二级以上医院居民就诊信息整合的研究,全市居民健康档案管理基本实现信息化。
三、项目组织与管理
1、高度重视,把它当作社区卫生服务规范化建设前提性、基础性和关键性的工作来首先做好健康档案管理适宜技术培训,明确分工,主任主管,专人负责,积极创造有利条件,力求实效。中心社区办牵头,以居民健康档案管理小组为核心,以慢病管理小组、各服务站和居委会或小区物业为帮手,以量化达标为硬性标准,以“突击建档、集中建档”为建档主要策略,以“一次性到位、规范化建档”为建档质量标准。
2、完善建档服务流程,采取日常门诊建档和集中入户建档两种建档方式。为了保证建档质量和数量,提高工作效率,计划将建档人员分成几个小组,同时集中于某个小区或居民点开展建档,力争进一小区,“清”一小区,达到建档率。要及时安排和统计每小组每日工作量和进度, 总结 和交流建档 经验 以利次日改进。
3、注意资料采集的完整性、准确性和真实性,因为我们收集的资料不仅仅作为建立居民健康档案之用,还能够为社区诊断、慢病管理、健康教育、学术科研、政府决策等提供第一手资料。
4、为了有效发挥健康档案的作用,把居民尤其重点人群健康档案变成活档,有价值之档,我们除按照要求进行建档和更新外,还要把它与居民健康调查、健康教育、社区义诊、免费体检和日常门诊等工作有机地结合起来,如我们为做社区诊断而开展居民健康调查时,只要在居民健康调查上多添写上身份证号码等就可以作为居民健康档案的建档和更新资料之用。此外,在对慢病居民开展日常管理时,顺便了解其家庭成员健康状况则可以作为更新档案之用。
四、项目实施时间 2009年9月30日至2010年6月30日。
五、项目实施监督与考核 (一)将基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施纳入中心重点工作之一,加强对这项工作经常性的督导检查,对发现的问题及时整改,同时把建立居民健康档案项目实施情况作为对相关人员绩效考核的主要内容。
(二)督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
(三)主要评价指标
1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%
3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)
4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%(真实可以通过电话询问、逻辑判断等)
社区居民健康档案管理方案篇2
一、背景
根据省政府农村新五件实事内容,“农民健康工程项目”为其重要实事之一。该项目的目标是,力争到2010年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系,建立农村公共卫生政府投入的保障机制,确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。2009年,《中共、中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)颁布,更明确提出了人人享有基本医疗卫生服务的目标,促进了城乡居民基本公共卫生服务的均等化进程。我区以国家、省、市相关文件、方案为依据,以科学发展观为指导,结合地区实际,制订了楚州区《农村基本公共卫生服务项目实施细则—居民健康档案管理 实施方案 》,以指导我区的居民健康档案管理工作的开展。
二、目标指标
1、统一居民健康档案的格式,健康档案主要信息包括:居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;为重点人群建立健康档案,60岁以上老人2010年城市≥85%、农村≥55%,2011年城市≥90%、农村≥60%。2011年其他人群建档率≥40%。
2、以县(市、区)为单位,健康档案计算机动态管理率≥80%;35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次,60岁以上老人每年至少更新4次。
三、对策 措施
1、建立组织
我区居民健康档案管理工作由区政府牵头、区卫生局组织、区疾控中心具体实施。并层层成立组织机构,完善居民健康档案管理网络。
各乡镇要按照区工作方案要求,建立组织管理制度,制定 工作计划 ,形成工作小结。
2、充分利用健康体检、临床资料,结合主动上门服务,逐步为社区居民建立动态的健康档案,并开展有针对性的健康干预。
(1)各乡镇要负责为辖区居民建立家庭健康档案、居民健康档案、60岁以上老人健康档案,具体建立档案及随访工作由各社区卫生服务站(村卫生室)承担,各乡镇防保所须动态掌握各村具体统计数字及随访情况,同时对档案管理工作进行质控。
(2)建档对象及要求:对60岁以上老人建立健康档案,建档率达90%,每年有4次的随访更新;对妇女、儿童建立健康管理卡,具体管理要求根据区妇幼保健院要求,乡镇妇保、儿保责任医生做好管理和统计;对于慢病病人按具体病种要求建立健康档案,建档率达90%,规范管理率达90%;以上人群以外的居民也要积极建立居民健康档案,居民所在家庭也要建立家庭健康档案,实现一户一档规范管理,每年至少有一次信息更新,每两年对他们进行一次体检;以上所有人群总体建档率达总人口数的50%。
(3)档案管理:60岁以上老人档案、妇幼档案可单独存放,也可与普通居民健康档案一起同家庭健康档案整合,实现一户一档管理,档案按村组顺序编号存放。死亡、失访档案单独存放。逐步实现健康档案的计算机动态管理,管理率达80%。
(4)随访内容:除定期体检内容及就医记录外,随访要突出对管理对象 健康知识 的宣教,膳食、运动、生活方式的指导,促进良好生活方式的建立。随访记录真实、规范、完整,各类健康服务、检查单据及时归档。
(5)乡镇慢防医生按社区健康档案季度报表、慢病管理季度报表格式要求,汇总各村的建档、随访更新情况,次季度首月5日前上报汇总结果到区疾控中心。
3、建立特困残疾人、低保家庭、五保户等的登记,具体人员、户按居民健康档案、家庭健康档案同样建档。档案单独存放。每年上门随访检查2次以上。
四、进度安排
1、1-2月份,全面启动居民健康档案的管理工作,制定工作计划,召开村医会议,安排布署各项工作。
2、日常对居民开展健康管理,对未建立档案的群众建立健康档案,对于死亡的或失访的居民进行分类,单独放置。并做好动态管理,数据的更新,完成每季度的报表。
3、7月份,完成半年工作小结。
4、12月份,完成全年 工作总结 。
五、考核评估
区卫生局每季度对项目工作实施情况进行一次考核,对项目各项指标进行评价。考核严格按照《楚州区农村基本公共卫生服务项目工作考核细则》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《楚州区基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》,兑现发放工作经费。
敬爱的党组织:
经过一段时期的初级党校学习,我的心境自然澎湃而又亢奋。其实,无论是谁,这种难得的熏陶刚过,思想上和认识上都会大有一吐为快的强烈之欲望。这对深刻理解中国***始终是一个最先进的党、最伟大的党,始终是实践“三个代表”重要思想的 楷模,也始终是勤奋学习、善于思考、解放思想、与时俱进、勇于实践、锐意创新的模范等等,以及正确选择一个人的人生观、价值观和世界观,都具有非常积极的意义。以下是我的 心得体会 :
首先,通过学习,我对我们的党有了更加深入的理解:中国***是中国工人阶级的先锋队,是中国各族人民利益的忠实代表,是中国事业的领导核心。中国***有它的阶级性,人民性,先进性。中国工人阶级是中国***的阶级基础,工人阶级政党是工人阶级的先锋队,工人阶级的先进性决定了党的先进性。而工人阶级之所以具有先进性是因为它代表了先进生产力和生产关系,具有高度组织性、纪律性,赋予革命的坚定性、彻底性。知识分子是工人阶级的重要组成部分,随着社会的发展,信息技术等越来越发达,因此工人阶级政党的先进性必须随着时代的发展不断具有新的内涵、新的标准和新的特征,做到与时俱进。党的先进性还体现在将“三个代表”写入了新的党章。“三个代表”重要思想对党的先进性作了富有时代特征的界定,具体地、明确地揭示出党的先进性的实质和内涵,深化了我们对党的先进性的认识和理解。
其次,通过学习我进一步端正了自己的入党动机。入党动机是指一个人要求入党的内在原因和真实目的,是推动人们争取入党的一种精神力量。真正正确的入党动机应该是能始终将人民的利益放在首位,为了最终实现****而奋斗终生。我要在自己的工作和生活中不断地实践,不断地确立正确的入党动机。一个人在组织上的入党一生只有一次,而思想上的入党是一生一世的,所以,在今后的人生道路上,必须坚定信念,用理论知识来武装自己,不断地深化自己的行动。
再次,我懂得了入党的过程是一个漫长而艰辛的过程,是一个充满考验的过程,不是你随便想怎么样就怎么样,要时时刻刻用党员的标准来规范自己。听了几位优秀学生党员的入党经历,学到了我们不仅要在组织上积极要求入党。把党和人民放在第一位,用自己的行动来展现一位入党积极分子的作风,时时刻刻,用党的标准提醒自己,什么要积极主动的去做,什么要积极同违背党标准的做斗争。入党的过程,便是不断完善自己的过程,便是升华自己的过程。
当然,我也进一步树立正确的社会主义荣辱观。通过学习,我深刻地体会到社会主义荣辱观是构建社会主义和谐社会一个带有根本性的问题,体现了在科学发展观的指导下,将依法治国与以德治国有机结合起来,将经济建设、政治建设、 文化 建设、社会建设融为一体的我国社会主义现代化建设总体布局。荣辱观是由世界观、人生观、价值观所决定的。不同的荣辱观,是不同的世界、人生观、价值观的反映。荣辱观渗透在整个社会的生活之中,不仅影响着社会的风气,体现着社会的价值导向,标志着社会的文明程度,而且对社会的经济发展由巨大的反作用。
通过这次的学习, 我不仅加深了对党的基本知识的了解,也更加明确了入党动机,优秀党员决不是套在自己头上用于炫耀的光环,而是我们应该努力学习,不断进取所应该达到的目标,组织上的入党一生一次,思想上的入党一生一世。在学习当中,最让我感动的是中国***的优良传统和作风。党的宗旨是全心全意为人民服务,而党的优良传统和作风恰恰印证了这一点。看着那些面对党旗宣誓的***员,我感动了,我感到了作为***员的骄傲,也更加坚定自己的人生信念:我也一定要成为一名***员。我要时刻谨记党的教诲,时刻以党员的行为准则来约束自己, 在以后的生活、工作中,自觉的加强自己,争取得到更大的提高。
社区居民健康档案管理方案篇3
一、 总体目标
通过规范建立居民健康档案,并实施动态管理,全面掌握城关办事处居民的健康状况,为实施健康管理和开展医疗保健服务创造条件,进一步增强居民健康意识,提高全民健康水平。
二、具体工作指标
1.服务对象;
辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民, 0—6岁儿童,孕产妇,老年人,慢性病人和重型精神病患者等人群为重点。
2.服务内容
居民健康档案内容包括个人基本信息,健康体检,重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
(1) 个人基本情况包括姓名,性别,等基础信息和既往
史,家族史等基本健康信息。
(2) 健康体检包括一般健康检查,生活方式,健康状况
及其疾病用药情况,健康评价等
(3) 重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务
项目要求的0—6岁儿童,孕产妇,老年人,慢性病人和重型精神病患者等各类重点人群的健康管理记录。
(4) 其它医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其它接
诊转诊会诊记录。
3.辖区居民合格建档率≥70% 并及时更新
三、具体工作方法
中心健康档负责人:陈晶
1.健康档案的建立由各站和中心健康档案负责人统一
收集站自己建立的和村医建立健康档案,并根据其主要问题和服务提供情况填写相应记录。城关社区包括西街,背街,西关,其各村负责收集信息建立健康档案的人各是:胡淑华,侯明,魏晓红。录入健康档案:陈晶,王亚萍。
2.各村负责人通过入户服务,疾病筛查,健康体检等
方式为居民建立健康档案,东关站和窑土站,西关站的健康档案管理人分别是唐瑞英,王艳妮,胡杏利。各负责人及时收集所在辖区村医上报的健康信息,及建立的健康档案,然后由各站指定人输入电子档案
3.各村级负责人每月30日上报给各站收集的信息及
建立健康档案数字,各站每月1号上报给中心建立健康档案纸质及电子输入的数字;中心每月2好上报给社区管理中心和疾控中心建立纸质和电子健康档案的数字,不得漏报,虚报,错报。
四、工作任务
1.各村负责人通过入户调查,疾病筛查等多种方式为居民建立健康档案,及将建好的健康档案按规定的日期交给各站负责人
2.各站及时将村负责人上报的健康档案归档,输入。
3.中心负责人几时将村负责人上报的健康档案归档,输入。并在规定的时间做好统计以备上报。
五、工作制度
建立严格的保密制度和借阅制度:各站及各村健康档案负责人,健康档案录入者要严格保守档案人的信息秘密,不能随意更改及删除已经录入的健康档案。
六、考核 严格按照《城关社区卫生服务中心绩效考核方案》标准执行。
1.标准工作量为:信息采集1人次=0.5,完正录入省卫生厅网=.1.0筛查=0.5健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民×100%。电子档案合格率=建立电子健康大难人数/辖区内常住居民数×100%。健康档案使用率=抽查档案中友动态记录的档案份数×100%(有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关记录的健康档案)。
2.统计程序;
各站每月2号前统计好上月自身和所管辖村的工作量上报 到中心项目负责人,由中心考核领导小组复审,根据复审结果兑现绩效工资 和村医的报酬。
七、资金兑现
1.每采集和筛查各计算0,5,每月超出工作量多完成一份1.5元。
2.收集信息者每一份信息,其他身份证号错误的扣0.2,地址错误扣0.1信息错误扣0.05,健康档案重复的不算。
3.输入的电子档案必须和纸质的信息完全相符,身份证号错误扣0.2地址错误扣0.1信息错误扣0.05。
4.次报表未按时上报的 扣1个工作量
第一条 为规范城市社区档案(以下简称社区档案)管理,根据《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国城市居民委员会组织法》和国家有关规定,制定本办法。第二条 本办法所称社区档案,是指城市社区党组织、居民委员会、社区服务机构、社区社会组织(以下简称社区各类组织)和居民在社区建设中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像、电子数据等不同形式和载体的历史记录。第三条 社区档案工作在业务上接受街道办事处(乡镇人民政府)以及档案行政管理部门和民政部门的监督和指导。第四条 社区党组织和居民委员会应当重视档案工作,加强组织领导,将档案工作纳入社区建设内容,促进档案工作与社区其他各项工作同步协调发展。第五条 社区档案工作经费从社区的办公经费中列支,并应当满足实际工作的需要。第六条 社区党组织或者居民委员会应当指定人员管理本社区各类档案,有条件的地方可以设立综合档案室。
档案管理人员应当经过档案专业知识培训,调离工作岗位时应当在离职前办理档案交接手续。第七条 社区综合档案室或者档案管理人员负责宣传、贯彻和执行党和国家有关档案工作的法律法规和标准规范,指导、监督本社区文件材料的归档、整理和移交工作。第八条 社区档案由社区综合档案室或者档案管理人员集中统一管理,任何单位和个人不得据为己有或者擅自销毁。第九条 社区建设中形成的文件材料可以分为文书类、科技类、会计类等三个大类,具体的归档范围和保管期限参照本办法附件。第十条 社区文件材料的归档,应当符合以下要求:
(一)归档的文件材料应当齐全、完整、排列有序;装订结实、整齐;备考表填写真实、清楚;归档文件目录或者卷内文件目录明晰、准确;
(二)归档的文件材料中有照片或者复印件的,应当图文清晰;
(三)归档时间:
文书材料于次年6月底前归档;
科技文件材料在科技活动结束后1个月内归档;
会计材料由会计部门在会计年度终了后保管1年,于次年3月底前归档;
声像材料在活动结束或者办理完毕后随时归档;
实物材料及时归档;
电子文件按照《电子文件归档与管理规范》(GB/T18894)和《电子文件归档光盘技术要求和应用规范》(DA/T38)的要求整理。第十一条 社区档案按照下列规则进行分类编号:
(一)文书档案按照年度--问题(社区党建、居民自治、社区管理、社区服务、社区治安等)进行分类,参照《归档文件整理规则》,以件为单位,按年度--问题--保管期限排列编号;
(二)科技档案中的基建档案按照工程项目分类整理,按照项目--时间排列编号;设备仪器档案按照型号分类整理,按照型号--时间排列编号;
(三)会计档案按照年度--类别(报表、账簿、凭证、其他)分类整理并排列编号。第十二条 社区综合档案室或者档案管理人员应当设立专室或者专柜保管档案,采取有效的防火、防盗、防高温、防潮、防光、防尘、防鼠、防虫、防磁等措施,确保档案的完整与安全。第十三条 档案管理人员应当定期对档案及其保管状况进行全面检查,并形成安全检查记录;如有破损、霉变、虫蛀、褪色等现象时,应当及时修补、复制或者进行其他技术处理。
对声像档案和电子档案,要定期检查信息记录的安全性,确保档案可读可用;有条件的地方要及时对声像档案进行数字化转化,以利于长期使用。第十四条 社区综合档案室或者档案管理人员应当建立档案统计制度,对档案的收进和移出、保管数量、借阅和利用效果、销毁等情况,进行及时、准确的统计。第十五条 社区综合档案室或者档案管理人员应当建立健全档案利用制度,为档案利用创造条件,简化手续,提供方便。
利用档案时应当按照规定办理手续,并及时做好利用效果登记。
档案管理人员应当认真检查归还档案,如发现有短缺、涂改、污损情况,要及时报告并追查。第十六条 社区应当组织成立档案鉴定工作小组,对已到期档案及时进行鉴定。
鉴定工作小组由社区档案管理人员和形成档案的组织的人员(或者居民代表)组成,鉴定后应当形成档案鉴定报告。对失去保存价值的档案,应当清点核对并编制档案销毁清册,经过必要的审批手续后按照规定销毁。
禁止擅自销毁档案。档案销毁清册应当永久保存。
篇一:社区2013年档案管理工作总结与计划
在xxx档案室的指导下,2013年xxxx社区居委严格按照社区档案的归档要求,虚心学习先进社区的宝贵经验,结合我社区的工作实际,在各部门的通力配合下,较好地完成2013年的档案工作,简单总结如下“
一、 保证资料收集完整性。
为了保证档案资料收集的完整性和规范性,居委会成立初时,社区领导便充分认识到档案管理工作的必要性和重要性,多次召开档案归档工作会议,强化工作人员日常工作归档意识。深入各个部门收集资料,聘请xxx区档案局的有关专家到我居委进行工作指导,根据xx区、xx街道对村居的归档要求,严格按照社区档案工作目标管理考核标准,2013年我社区档案归档工作总分为几大板块,分别是党群工作类(长期)、党群工作类(短期)、行政工作类(长期)、行政工作类(短期)、文教卫生工作类(短期)、服务工作类(短期)、治安环境工作类(短期)。共建立档案7册,立卷85卷,长期保存19卷、短期保存66卷。完成归档检索85卷,认真钻研档案业务知识,努力提高档案的管理水平。
二、 加强档案资料保管保护工作。
所有档案资料专柜存放,专人保管,定期对其数量和保管状况进 行全面检查,规范使用管理程序,定期对档案资料除尘消毒,保持档案的整洁性和完整性。
今后工作计划:
一、 强化归档意识,规范立卷归档程序。在2013年收集、 整理、立卷归档积累资料的基础上,认真总结经验,继续改进方式方法,明确其资料的归档范围,研究档案信息归档后的检索、利用服务的科学方法,发挥档案信息资料的最大效能。
二、 深入学习档案规范,加强交流和沟通。在2013年开展 工作的基础上,积极参加区、街道组织关于档案理论知识学习的培训,向档案工作做得较好的村居多交流沟通,参观学习,努力提高档案管理的专业性和规范性。
三、努力编研,积极补充原始资料。认真总结往年文件归档的执行情况,积极补充原始缺失的资料,使得档案管理工作更为规范完整。
xxx社区的'档案管理工作在各级政府部门的关怀和支持下,经过全体工作人员的不懈努力,取得了一定的成绩。今后我们仍将档案管理工作放在社区工作中的重要位置,团结合作、齐心合力、克服困难,争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度。
篇二:社区档案管理工作总结
社区的档案工作坚持以科学发展观为指导,在街道档案办的正确领导下,全面加强档案管理工作。
一、加强领导,强化档案工作队伍。
为进一步强化档案意识,体现档案的价值,充分认识档案工作的重要性,社区为全面做好档案工作,强化领导责任,确立了一名居委干部分管档案工作。进一步完善了档案管理制度,为做好档案工作奠定了坚实的基础。
二、规范管理,狠抓基础设施建设。
1、为了加强社区档案管理,提高档案管理水平,今年,我们居委定制了档案柜,配备了电脑、打印机、复印机、数码相机等必要设备,使档案管理逐步走向规范化。
2、社区的档案工作一直处于低标准状态,工作人员的业务水平不是十分专业,为使档案管理上标准,今年,我们聘请了一名退休教师做了业务指导,分条线、分文本进行了细致的归类,严格按照镇档案办有关文件的通知要求,及时将上年形成的各类档案按标准整理归档,共整理案卷30余卷,既完成了档案的归整,又提高了工作人员的业务素质,达到了业务培训的效果。
3、完善的制度是做好一切工作的前提,特别对于档案工作来说,需要有它的保密性和利用价值。为此,我们制定了一些相关制度,并要求工作人员严格遵守,使档案工作有序进行。
总的来说,一年来,社区档案工作紧紧围绕构建和谐社区这一目
标,以规范管理为核心,档案管理有了明显变化,但社区的档案工作仍处在起步阶段,这仅仅是一个良好的开端。今后的工作中,我们将一如既往、开拓创新,为促进社区政治、经济、文化、社会建设做出更大的贡献。
三、今后的工作思路
(一)强化归档意识,规范立卷归档程序,在2010年收集、整理、立卷、归档积累资料的基础上,认真总结经验,改进方式方法,明确资料的归档范围。
(二)深入学习档案规范,加强交流和沟通,积极参加上级组织的档案知识培训,多交流、多沟通、多学习、努力提高档案管理的专业性和规范性。
社区档案管理工作总结
俗话说站在巨人的肩膀上能让你站得更高看得更远,工作总结就是工作中的一个巨人,在工作中,你只有及时做好了工作总结,你才能更加完整的掌控之前的知识并加以有效的利用,从而能将目光放的更远。下面是我为大家搜集整理出来的社区档案管理工作总结,欢迎阅读!
在大良街道档案室的指导下,20xx年德和社区居委严格按照顺德区村、社区档案的归档要求,虚心学习先进社区的宝贵经验,结合我社区的工作实际,在各部门的通力配合下,较好地完成20xx年的档案工作,简单总结如下“
一、 保证资料收集完整性。
为了保证档案资料收集的完整性和规范性,居委会成立初时,社区领导便充分认识到档案管理工作的必要性和重要性,多次召开档案归档工作会议,强化工作人员日常工作归档意识。深入各个部门收集资料,聘请顺德区档案局的有关专家到我居委进行工作指导,根据顺德区、大良街道对村居的归档要求,严格按照广东省村、社区档案工作目标管理考核标准,2013年我社区档案归档工作总分为几大板块,分别是党务工作、行政工作、共青团、妇女计生、武装治安、侨务、资产管理。共建立档案26册,立卷40卷,长期保存7卷、短期保存33卷。并为社区工作人员建立人事档案15册。完成归档检索40卷,认真钻研档案业务知识,努力提高档案的管理水平。
二、 强化档案资料检索利用。
为了使档案文件利用更方便高效,在对各个部门资料进行收集整 理后,09年社区档案的26册全引目录进行了整理,装订成册,同时全部索引信息录入电脑,提高检索速度,全面健全检索体系。
三、 加强档案资料保管保护工作。
所有档案资料专柜存放,专人保管,定期对其数量和保管状况进行全面检查,规范使用管理程序,定期对档案资料除尘消毒,保持档案的整洁性和完整性。
今后工作计划:
一、 强化归档意识,规范立卷归档程序。在2013年收集、 整理、立卷归档积累资料的基础上,认真总结经验,继续改进方式方法,明确其资料的归档范围,研究档案信息归档后的检索、利用服务的科学方法,发挥档案信息资料的最大效能。
二、 深入学习档案规范,加强交流和沟通。在2013年开展 工作的基础上,积极参加区、街道组织关于档案理论知识学习的培训,向档案工作做得较好的村居多交流沟通,参观学习,努力提高档案管理的专业性和规范性。
三、努力编研,积极补充原始资料。认真总结往年文件归档的执行情况,积极补充原始缺失的资料,使得档案管理工作更为规范完整。
德和社区的档案管理工作在各级政府部门的关怀和支持下,经过全体工作人员的不懈努力,取得了一定的成绩。今后我们仍将档案管理工作放在社区工作中的重要位置,团结合作、齐心合力、克服困难,争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度。
工作总结结构:
总结的正文
和其他应用文体一样,总结的正文也分为开头、主体、结尾三部分,各部分均有其特定的内容。
1.开头
总结的开头主要用来概述基本情况。包括单位名称、工作性质、主要任务、时代背景、指导思想,以及总结目的、主要内容提示等。作为开头部分,应以简明扼要的文字写明在本总结所包括的期限内的工作根据、指导思想以及对工作成绩的评价等内容。它是工作总结的引言,便于把下面的内容引出来,只要很短
总结文本的一段文字就行了。
2.主体
这是总结的主要部分,内容包括成绩和做法、经验和教训、今后打算等方面。这部分篇幅大、内容多,要特别注意层次分明、条理清楚。
2.1 主体常见结构
工作总结主体部分常见的结构形态有三种。要根据实际需要选择好。
第一,纵式结构。就是按照事物或实践活动的过程安排内容。写作时,把总结所包括的时间 划分为几个阶段,按时间顺序分别叙述每个阶段的成绩、做法、经验、体会。这种写法主要以工作回顾连带谈及经验教训。基本上是按工作展开的程序和步骤,分段说明每个步骤和阶段的工作倚况,夹叙夹议地引出相应的经验教训。这样写,主要着眼于工作过程的回顾。这种写法的好处是事物发展或社会活动的全过程清楚明白。
第二,横式结构。按事实性质和规律的不同分门别类地依次展开内容,使各层之间呈现相互并列的态势。这种写法的优点是各层次的内容鲜明集中。
第三,纵横式结构。安排内容时,即考虑到时间的先后顺序,体现事物的发展过程,又注意内容的逻辑联系,从几个方面总结出经验教训。这种写法,多数是先采用纵式结构,写事物发展的各个阶段的情况或问题,然后用横式结构总结经验或教训。具体写法是总结经验教训为主,用工作回顾阐明经验教训。一般是先归纳和提炼出几条经验或教训,分别展开论述,把工作过程、工作办法、取得的'成效等等穿插在里面写,使经验和教训看起来更加充实。但是这样写,整个工作回顾会被拆开来分别为阐明观点服务,显得零散。为了弥补这一不足,可以在第一部分基本情况中适当加以详述,使人对工作概貌有一个总的了解。
主体部分的外部形式,有贯通式、小标题式、序数式三种情况。
贯通式适用于篇幅短小、内容单纯的总结。它像一篇短文,全文之中不用外部标志来显示层次。
小标题式将主体部分分为若干层次,每层加一个概括核心内容的小标题,重心突出,条理清楚。
序数式也将主体分为若干层次,各层用“一、二、三……”的序号排列,层次一目了然。2.2 主体常见内容
(1)工作回顾。要详细地叙述工作任务、完成的步骤、采取的措施和取得的成效、存在的问题。特别是对步骤和措施,要写得详细、具体,对取得的成效要表达得形象、生动。在写工作回顾的过程中,还要有意识地照应到下一部分的经验教训,使之顺理成章地引出来,不至于造成前后不一的感觉。
(2)经验教训。应从工作回顾中很自然地归纳提炼出采。一定要写得丰富、充实,并选用具体事例适当地展开议论。使总结出来的经验和教训,有论点,有论据,有血有肉,鲜明生动,确实能给人以启发和教益。
结尾
结尾是正文的收束,应在总结经验教训的基础上,提出今后的方向、任务和措施,表明决心、展望前景。这段内容要与开头相照应,篇幅不应过长。有些总结在主体部分已将这些内容表达过了,就不必再写结尾。结语部分。主要写明的打算,也只需写很短的一段话。写得长了,反而冲淡了主题。总结正文写完以后,应该在正文的右下方(指横行文字),写上总结单位的名称和总结的年月日。
作为辖区居民重要的信息载体,居民健康档案有着不可替代的作用,完善档案 实施方案 有着重大的作用,下面是我为你精心整理的社区居民健康档案实施方案,希望对你有帮助!
社区居民健康档案实施方案篇1
一、项目目标
(一)总目标
根据全县要求,中心基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务并建立居民电子健康档案。
(二)年度目标
2013年纸质档案及电子档案分别达到100%。
二、项目范围和内容
(一)范围:辖区所属社区及行政村。
(二)内容:
1、制定居民健康档案管理规范
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,结合我县相关文件规定。统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《居民健康档案管理规范》要求和省卫生厅颁布的规定。应在1年内逐步更新,使其达到新的要求和规定。
2、健康档案管理适宜技术培训
(1)培训对象:社区卫生服务中心卫生技术人员、社区服务站医生及乡村医生。以提高技术水平,向城乡居民提供优质的建立健康档案服务。
(2)培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立健康档案必须的 医学知识 和技能,档案管理信息化技术等。主要教学资料有:《中华人民共和国档案法》,卫生部《居民健康档案管理规范》、《病历管理规范》,国家和省、市、县卫生行政部门颁发的各种规定、计算机基础知识等。
3、建立居民健康档案
(1)居民健康档案内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
①个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。 ②健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
③重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁 儿童 保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
④其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。
(2)居民健康档案的建立方式社区卫生服务中心(站)、村卫生室等基层医疗机构负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。
①辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
②通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由基层医疗卫生机构责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主
要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健医务人员在新生儿访视时建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健医护人员在早孕诊断确认后建立。
③在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。
(3)居民健康档案的使用
①已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写、更新和补充相应记录内容。
②入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。
③需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
④所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
(4)健康档案管理
居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理,重点要求如下:
①中心建立居民健康档案服务专(兼)职管理人员,接受过本项目组织的培训,并成绩合格。应制定本单位居民健康档案管理制度,并严格执行。
②健康档案管理要具有必需的档案库房,配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康案管理工作,保证健康档案完整、安全。
③使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
④健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
⑤居民健康档案统一编码,采用l6位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇和街道为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。
⑥遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
⑦健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案, 其它 机构或个人需要使用健康档案时,必须向中心提出书面申请,经批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。
⑧居民健康档案为社会公共信息资源,应长期保存,不得流失、损毁,违者依法追究责任。
4、逐步实现居民健康档案管理信息化管理
(1)主要任务:健康档案实行信息网络化管理,提高居民健康档案信息管理水平和质量。
(2)基本规划:利用现有资源及时把新建立的纸质居民健康档案录入计算机网络平台,并及时更新档案。
三、项目组织与管理
1、中心负责项目实施的领导与管理,负责制定实施方案。
2、分管负责人负责项目实施,包括制定实施计划、开展人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
3、中心、服务站、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案,中心负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
四、项目实施监督与考核
(一)中心负责辖区社区卫生服务站、村卫生室健康 教育 的经常性督导检查、效果评价。 县妇幼保健所负责中心的督导检查、效果评价每年不少于2次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
(三)主要评价指标
1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×1O0%
2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×1O0%
3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)
4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数x 100%(真实可以通过电话询问、逻辑判断等)
社区居民健康档案实施方案篇2
居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,为做好居民健康档案的建立工作,特制定本实施方案。
一、目标
(一)总目标
逐步建立统一、科学的健康档案管理信息网络和规范的档案管理制度,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
(二)年度目标
居民健康档案建档率达到85%以上,并逐步实施电子档案管理;健康档案合格率达到90%以上;健康档案使用率达到95%以上;健康档案真实率达到98%以上。
二、范围和内容
在全辖区范围开始实施,主要内容如下:
(一)依照2011年版居民健康档案管理服务规范
严格按照《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》、《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》和省、市、县《建立城乡居民健康档案实施方案》的要求,统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。
(二)档案管理适宜技术培训
1、培训对象:各村卫生室人员和公共卫生专职人员培训率分别达到70%、90%以上,以提高技术水平。
2、培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立档案必须的医学知识和技能,档案管理信息化技术等、计算机基础知识等。
3、居民健康档案内容
内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)重点人群管理记录包括0-3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。
4、档案建立方式
(1)辖区居民接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;0-3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立。
5、居民健康档案的使用
(1)已建档居民到我卫生院,在调取其档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写、更新和补充相应记录内容。
(2)入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容,农村到卫生院及时录入档案。
(3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
(4)所有的服务记录由责任医生统一汇总。
6、居民健康档案建档要求
(1)真实性:健康档案是由各种原始资料组成,要真实地反映居民的健康状况,如实记载居民的病情变化、治疗经过、康复状况等详尽资料。
(2)科学性:居民健康档案作为医学信息资料,应按照医学科学的通用规范进行记录,各种图表制作、文字描述、计量单位使用要符合有关规定,做到准确无误。
(3)完整性:居民健康档案记录的内容必须完整,应该包括个人、家庭和社区三个部分。
(4)连续性:完整、科学的居民健康档案反映了卫生院、家庭和个人卫生服务和健康状况,要不断更新和充实健康、疾病状况信息,保持健康档案的连续性。
(5)可用性: 基本公共卫生服务是以门诊为重点的医疗卫生服务,健康档案使用频率较高,健康档案应在公共卫生服务、复诊、转诊等医疗卫生服务中具有使用和参考价值
7、健康档案管理
(1)制定居民健康档案管理制度,并严格执行。
(2)保证健康档案完整、安全。
(3)健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
(4)档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
(5)遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
(6)居民健康档案为社会公共信息资源,应长期保存,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。
三、制定年度考核内容和方案。
1、督导考核主要内容:建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
2、主要评价指标
1)建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
2)档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%
3)档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)
4)档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%(真实可以通过电话询问、逻辑判断等)
5)档案管理情况。
5、健康档案管理情况。
社区居民健康档案实施方案篇3
一、背景
根据省政府农村新五件实事内容,“农民健康工程项目”为其重要实事之一。该项目的目标是,力争到2010年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系,建立农村公共卫生政府投入的保障机制,确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。2009年,《中共、中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)颁布,更明确提出了人人享有基本医疗卫生服务的目标,促进了城乡居民基本公共卫生服务的均等化进程。我区以国家、省、市相关文件、方案为依据,以科学发展观为指导,结合地区实际,制订了楚州区《农村基本公共卫生服务项目实施细则—居民健康档案管理实施方案》,以指导我区的居民健康档案管理工作的开展。
二、目标指标
1、统一居民健康档案的格式,健康档案主要信息包括:居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;为重点人群建立健康档案,60岁以上老人2010年城市≥85%、农村≥55%,2011年城市≥90%、农村≥60%。2011年其他人群建档率≥40%。
2、以县(市、区)为单位,健康档案计算机动态管理率≥80%;35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次,60岁以上老人每年至少更新4次。
三、对策 措施
1、建立组织
我区居民健康档案管理工作由区政府牵头、区卫生局组织、区疾控中心具体实施。并层层成立组织机构,完善居民健康档案管理网络。
各乡镇要按照区工作方案要求,建立组织管理制度,制定 工作计划 ,形成工作小结。
2、充分利用健康体检、临床资料,结合主动上门服务,逐步为社区居民建立动态的健康档案,并开展有针对性的健康干预。
(1)各乡镇要负责为辖区居民建立家庭健康档案、居民健康档案、60岁以上老人健康档案,具体建立档案及随访工作由各社区卫生服务站(村卫生室)承担,各乡镇防保所须动态掌握各村具体统计数字及随访情况,同时对档案管理工作进行质控。
(2)建档对象及要求:对60岁以上老人建立健康档案,建档率达90%,每年有4次的随访更新;对妇女、儿童建立健康管理卡,具体管理要求根据区妇幼保健院要求,乡镇妇保、儿保责任医生做好管理和统计;对于慢病病人按具体病种要求建立健康档案,建档率达90%,规范管理率达90%;以上人群以外的居民也要积极建立居民健康档案,居民所在家庭也要建立家庭健康档案,实现一户一档规范管理,每年至少有一次信息更新,每两年对他们进行一次体检;以上所有人群总体建档率达总人口数的50%。
(3)档案管理:60岁以上老人档案、妇幼档案可单独存放,也可与普通居民健康档案一起同家庭健康档案整合,实现一户一档管理,档案按村组顺序编号存放。死亡、失访档案单独存放。逐步实现健康档案的计算机动态管理,管理率达80%。
(4)随访内容:除定期体检内容及就医记录外,随访要突出对管理对象 健康知识 的宣教,膳食、运动、生活方式的指导,促进良好生活方式的建立。随访记录真实、规范、完整,各类健康服务、检查单据及时归档。
(5)乡镇慢防医生按社区健康档案季度报表、慢病管理季度报表格式要求,汇总各村的建档、随访更新情况,次季度首月5日前上报汇 总结 果到区疾控中心。
3、建立特困残疾人、低保家庭、五保户等的登记,具体人员、户按居民健康档案、家庭健康档案同样建档。档案单独存放。每年上门随访检查2次以上。
四、进度安排
1、1-2月份,全面启动居民健康档案的管理工作,制定工作计划,召开村医会议,安排布署各项工作。
2、日常对居民开展健康管理,对未建立档案的群众建立健康档案,对于死亡的或失访的居民进行分类,单独放置。并做好动态管理,数据的更新,完成每季度的报表。
3、7月份,完成半年工作小结。
4、12月份,完成全年 工作总结 。
五、考核评估
区卫生局每季度对项目工作实施情况进行一次考核,对项目各项指标进行评价。考核严格按照《楚州区农村基本公共卫生服务项目工作考核细则》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《楚州区基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》,兑现发放工作经费。