电 话:18937133779
网 址:https://www.zboao.com
邮 箱:zboao@qq.com
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是一种重要法律证据。病历作为医疗机构保管数量最多的一种专业档案,病历档案的整理归档保管工作非常重要。
病历档案的整理归档
据资料显示,四川大学华西医院的病历最早形成于1925年,保存至今将近100年,这些保存完好的病历见证了华西医院的发展。而古代司马迁的《史记•扁鹊仓公列传》,更是让现代人见识到2000多年前西汉医生治病的25个中医病案,为我们留存了宝贵的医学资料。如果病案管理者责任心不强,这些资料就不可能完好的保存下来,人类将缺失多少宝贵的医学资料?
为进一步管理好归档病历,我们将如何做好病案管理工作?
一、增强病历管理人员责任心
病历管理各小组人员做好回收、登记、整理、装订、录入、上架等各项工作,监督指导部门不定期对病历管理情况进行检查,通过督导,加强病案室病历管理工作,增强病历管理人员责任心,提高病案管理能力,确保病历完整保存。
二、完善病历档案管理规定
为建立覆盖人民群众的档案资源体系,进一步满足各项事业和人民群众的基本需求,2011年,国家档案局分两批次发布《国家基本专业档案目录》,这两批次目录包括100种专业档案,涵盖人事、民生、政务、经济、文化5大方面。病历档案作为民生类专业档案在第一批目录中就予以列入。因此,病案是极具保存价值的档案,我们要明确病历保管年限、病案管理人员变动时如何办理交接手续等问题,做好病历保管和管理工作,使病历资源更加有效地被利用起来。
三、病历库房管理
病历库房要求“八防”,即防火、防潮、防高温、防虫、防尘、防紫外线、防丢失、防鼠。病历库房管理人员要每日巡查库房环境,保持病历整洁有序,发现问题及时处理,避免病历受损。